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医保服务
关于需要长期住院诊疗的指定病种的住院时长问题
近来有较多患者家属致电咨询老年病人住院时长问题,我院医保科就广州市相关医保政策做了详细解说,并督促医务科人员对患者家属进行了回访。通过回访发现,咨询患者多为脑内出血后遗症、脑中风、恶性肿瘤晚期、心功能不全等病症,病情相对稳定,已出现全身多个器官功能衰退,有继发感染,营养不良,生活不能自理,需长期卧床诊疗。为此,来电咨询的患者家属都特别关注住院时长问题。
我院医保科根据医保政策和医保服务协议书相关内容,整理了如下六大类病种组合,参保人员符合以下条件需要长期连续住院诊疗的,可以来院申请延长住院时间,并由我院医务科按患者疾病情况调配床位。

一、脑血管意外康复期
经确诊为“腔隙性脑梗死、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血或蛛网膜下腔出血”等疾病的其中一种以上疾病,并符合以下条件之一:
(一)有偏瘫、昏迷、大小便失禁等明显功能障碍及合并症,需长期入院治疗的患者。
(二)急性期治疗后病情基本稳定,但肢体功能恢复较差,仍需要康复者治疗;或全身营养不良,长期卧床易发生褥疮及其他部位感染等合并症的患者。
(三)康复期内合并慢性感染,或患者有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、肾功能不全等慢性疾病需长期入院治疗的患者。
(四)经住院治疗遗留精神症状后遗症,如:抑郁、焦虑、狂躁等需长期治疗及监护的患者。

二、恶性肿瘤晚期
经确诊为“恶性肿瘤”,并符合以下条件之一:
(一)出现恶性肿瘤远处转移、骨转移、恶病质、肿瘤局部浸润和明显压迫等晚期症状和体征的患者。
(二)伴有顽固性疼痛必须进行镇痛治疗的患者。
(三)恶病质,不能正常进食需肠内或肠外营养支持的患者。
(四)全身衰竭,需维持治疗的患者。
(五)卡氏评分50分(含)以下的患者。
三、严重慢性肺部疾病(含慢性阻塞性肺病、反复气胸、严重尘肺、肺结核等)
经确诊为严重慢性肺部疾病(含慢性阻塞性肺病、反复气胸、严重尘肺、肺结核等),并符合以下条件之一:
(一)静息状态下存在明显呼吸困难需长期或反复氧疗且生活完全不能自理。
(二)存在呼吸衰竭和/或右心衰竭等并发症。
(三)合并慢性肺部感染。

四、慢性心功能衰竭
经确诊为慢性心功能衰竭,并符合以下条件之一:
(一)心功能三级或以上的患者。
(二)心功能二级合并有肺部或其他慢性感染等并发症需长期氧疗的患者。
五、骨折
经确诊脊椎、骨盆、下肢骨折的其中一种以上,并符合以下条件之一:
(一)骨折至患者需长期卧床治疗或康复的患者。
(二)骨折合并截瘫、慢性感染并发症需长期入院治疗。
(三)合并未获控制的内科疾病如冠心病、高血压病、肺心病、糖尿病等的老年骨折患者。
六、其他相当上述病种、病情需要长期卧床治疗的慢性疾病。
由于患者病情发展是一个动态的过程,并且老年病患基础疾病较多,机体功能差,病情多变,如果病情发生变化我院将协助患者向上级医疗机构办理转院手续。待患者病情稳定后,可继续返院做康复治疗。
我院的基本信息:
我院一级定点医疗机构,2016-2018年度考核被市医保局评选为AA级定点医疗机构,是一家综合性医院,主要开展普通门诊、一类门特(原门慢)和普通住院医疗服务。我院位于广州市天河区沙太南路133号(南门,停车场入口)牛利岗大街85号(东门),附近的地铁站有梅花园地铁站(步行10分钟),附近的公交站有天虹宾馆公交站(步行8分钟)和南华工商学院公交站(步行8分钟),咨询电话020-6292 6000。
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